Patolog赤a puerperal Puerperal pathology

作者：B Bezares; O Sanz; I Jimenez

来源：Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 2009.

• Puerperio
• Infeccion puerperal
• Trombosis venosa profunda
• Tromboembolismo
• Depresion puerperal
• Puerperium
• Puerperal infection
• Deep vein thrombosis
• Thromboembolism
• Puerperal depression

El puerperio es el periodo desde el final del parto hasta la aparici車n de la primera menstruaci車n. Las posibles patolog赤as acontecidas en este tiempo son la causa m芍s frecuente de mortalidad materna incluso en nuestro medio. La patolog赤a de la lactancia incluye el fallo de lactancia, grietas en el pez車n, ingurgitaci車n mamaria y mastitis puerperal. La infecci車n puerperal es una complicaci車n obst谷trica frecuente aunque las pautas de profilaxis han disminuido mucho la incidencia de esta patolog赤a. La patolog赤a vascular del puerperio incluye cuadros de gravedad importante, representando una de las principales causas de mortalidad materna. Se incluye la trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar como la complicaci車n m芍s grave de la primera. No parece que la patolog赤a psiqui芍trica sea m芍s frecuente en el puerperio que en otra 谷poca de la vida, pero s赤 que se describen los cuadros relacionados con este periodo, como son el blues , la depresi車n puerperal y la psicosis puerperal. Por 迆ltimo, otros cuadros poco frecuentes, pero que pueden constituir una emergencia m谷dica en el puerperio son el s赤ndrome de Sheehan, la miocardiopat赤a periparto y la tiroiditis postparto. The puerperium is the period from the end of labour to the appearance of the first menstruation. The possible pathologies that can occur in this period of time are the most frequent cause of maternal mortality even in our setting. The pathology of lactation includes failure of breastfeeding, cracks in the nipple, mammary ingurgitation and puerperal mastitis. Puerperal infection is a frequent obstetric complication although clinical guidelines for prophylaxis have considerably reduced its incidence. The vascular pathology of the puerperium includes clinical features of great seriousness, representing one of the main causes of maternal mortality. These include deep vein thrombosis, of which pulmonary thromboembolism is the most serious complication. It does not appear that a psychiatric pathology is more frequent in the puerperium than in other periods of life, but the clinical features related to this period are described, such as blues , puerperal depression and puerperal psychosis. Finally, other clinical features which although infrequent can constitute a medical emergency in the puerperium are: Sheehan`s syndrome, peripartum cardiomyopathy and postpartum thyroids.