<正>1病例报道患者,女,76岁,主诉:突发口角歪斜、吞咽困难、眼睑下垂1周。患者于5月12日无明显诱因下出现左侧口角歪斜、眼睑下垂,1周后口角歪斜、眼睑下垂较前好转,遗留左侧眼裂变小,同时逐渐出现吞咽困难进行性加重,声音嘶哑,饮水缓慢无呛咳,伴有伸舌困难,5月20日于我科诊治。入科时查体:神志清,精神萎,自动体位,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,心肺无殊,腹检