神经松动术配合夹脊电针对糖尿病周围神经病变患者平衡功能的影响及安全性分析

作者：张占军; 王红晓

来源：中国医学工程, 2023, 31(12): 71-75.

DOI：10.19338/j.issn.1672-2019.2023.12.014

• 糖尿病周围神经病变
• 神经松动术
• 夹脊电针
• 平衡功能
• 神经电生理活动

目的 观察神经松动术配合夹脊电针对糖尿病周围神经病变（DPN）患者平衡功能的影响及治疗安全性。方法 本文为前瞻性研究，病例纳入禹州市人民医院2020年1月至2023年1月收治的110例DPN患者，采用电脑随机分组法将入组患者分为两组，分别列为电针组（55例）和联合组（55例），电针组予以常规夹脊电针治疗，联合组采用神经松动术配合夹脊电针治疗，比较两组患者治疗前后的神经电生理学指标、神经营养因子、平衡功能改善情况，治疗后的相关并发症发生情况及治疗安全性。结果 治疗前，两组患者的神经电生理学指标、神经营养因子及平衡功能差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合组正中神经传导速度（MCV）为（50.33±10.25） m/s，感觉传导速度（SCV）为（52.33±10.41） m/s，腓总神经MCV为（53.11±10.46） m/s,SCV为（52.47±10.28） m/s，均高于电针组[（44.16±10.27） m/s、（46.24±10.15） m/s、（47.25±10.62） m/s、（45.11±10.36） m/s]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，联合组的脑源性神经营养因子（BDNF）为（11.45±3.27）μg/L，神经生长因子（NGF）为（44.29±10.37）pg/mL，神经营养因子3(NT-3)为（172.44±20.76） pg/mL，均高于电针组[（9.44±2.28）μg/L、（38.45±10.16） pg/mL、（158.44±20.18） pg/mL]，差异有统计学意义（P<0.05）。在不同治疗方案下，联合组治疗1 d后的Berg平衡量表（BBS）评分为（35.33±5.25）分，治疗7 d后的BBS评分为（42.77±10.32）分，治疗14 d后的BBS评分为（49.15±10.36）分，均高于电针组[（32.41±5.16）分、（36.15±10.41）分、（42.26±10.35）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，联合组的DPN相关并发症发生率为7.27%(4/55)，低于电针组18.18%(10/55)，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未发生不良反应。结论 神经松动术配合夹脊电针治疗DPN能有效改善患者神经电生理活动并上调神经营养因子表达，对促进患者平衡功能恢复并降低DPN相关并发症发生风险均有积极意义，安全性高。

• 单位
  禹州市人民医院