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摘要
目的：探讨在听神经瘤手术中经颅电刺激面神经运动诱发电位（TceFNMEP）、瞬目反射（BR和电流刺激等电生理监测指标对预测术后面神经功能的作用。方法：采用前瞻性队列研究方法，选择2016年1月至2021年1月于南昌大学第一附属医院神经外科行听神经瘤切除术的患者135例，术后采用HouseBrackmann分级评估面神经功能。对这些患者的临床资料、术中电生理监测指标、面神经解剖保留率、术后面神经功能状况进行整理和分析。结果：135例患者中，术后面神经解剖保留者124例（91.9%）。术后随访1年，面神经功能保留者110例（81.5%,110/135例）。面神经功能保留组和未保留组，肿瘤囊变、TceFNMEP波幅、TceFNMEP最小刺激量、面神经脑干端波幅、面神经脑干端和内听道端的波幅比、面神经脑干端刺激阈值等比较，差异有统计学意义（P<0.05）。将以上变量行多因素Logistic回归分析，结果显示肿瘤囊变和面神经脑干端刺激阈值是术后1年面神经功能保留的独立相关因素。结论：肿瘤囊变与面神经脑干端刺激阈值是预测术后面神经功能的重要指标。
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单位南昌大学; 第一附属医院神经外科
