摘要
目的探讨临床药师在抗肿瘤辅助用药医嘱审核及干预中的效果。方法对本院2016年12月~2017年11月开展的临床药师抗肿瘤辅助用药医嘱审核专项点评工作进行回顾性分析,统计问题抗肿瘤辅助用药医嘱数,针对对抗肿瘤辅助用药审核和评价发现的问题干预,对干预后的效果进行评价。结果抗肿瘤辅助用药医嘱审核专项点评工作中审核点评的医嘱数量为94份,涉及9种抗肿瘤辅助用药,以《新编药物学》中的分类方法为依据统计抗肿瘤辅助用药的分布情况,本院抗肿瘤辅助用药中以中药注射剂及其衍生物的应用范围最为广泛,以注射用灯盏花素、丹参川芎嗪注射液、参麦注射液、小牛脾提取物注射液的问题出现较多,比例分别为68.75%、56.52%、69.23%和66.67%。问题医嘱中存在的主要问题包括配伍不当、适应证不明确、给药途径不适宜、给药剂量较大等。本院自2017年5月开始开展辅助用药临床干预,干预后,抗肿瘤辅助用药问题医嘱所占比例均显著降低。结论当前抗肿瘤辅助用药的临床应用中尚缺乏系统且客观的评价依据,因此需要临床药师参与其中,对抗肿瘤辅助用药医嘱进行审核和评价,查找询证依据,对用药合理性进行客观评价,从而有助于辅助用药行为的逐步规范,使抗肿瘤辅助用药的风险降低。