抑郁和躯体症状量表在冠心病患者中筛查抑郁的效度和信度

作者：史欣欣; 丁荣晶; 谢稚鹃; 郑敏婕; 曲姗^*

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2022, 31(12).

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• 效度
• 信度

目的评估抑郁和躯体症状量表(depression and somatic symptoms scale, DSSS)在冠心病患者中应用的效度和信度。方法选取综合医院冠心病患者246例, 完成DSSS、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale for depression, HAMD)和病人健康问卷(patients’ health questionnaire depression scale-9 item, PHQ-9)测评。使用探索性因子分析和验证性因子分析评估量表的结构效度。以接受过简明国际神经精神访谈(mini international neuropsychological interview, MINI)培训的精神科医生根据ICD-10做出的"金标准"来评估DSSS的效度。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析确定DSSS筛查抑郁的临界值。采用Cronbach α系数评估内部一致性。结果探索性因子分析得到2个子量表:抑郁子量表和躯体子量表, 共解释总方差的51.8%。验证性因子分析的拟合指标为:χ2/df=3.636, RMR=0.077, RMSEA=0.104, IFI=0.804, TLI=0.781, CFI=0.802。DSSS与HAMD的组内相关系数(intraclass correlation coefficient, ICC)为0.54。DSSS的ROC曲线下面积为0.828, 以17分为临界值时, 灵敏度(81%)和特异度(75%)最为理想。抑郁发作组DSSS总分、子量表得分均高于非抑郁发作组(均P<0.01)。DSSS的内部一致性Cronbach α系数为0.917。结论 DSSS在冠心病患者抑郁评估中具有良好的效度和信度, 可应用于综合医院冠心病患者的抑郁初筛。

• 单位
  北京大学人民医院