重症肺炎患者外周血TLR2、TLR4表达情况及与炎症因子的关系

作者：石安惠; 牟杰^*

来源：热带医学杂志, 2020, 20(07): 933-936.

• 重症肺炎
• 外周血单个核细胞表面Toll样受体
• 炎症因子

目的探讨重症肺炎患者外周血单个核细胞表面Toll样受体2(TLR2)、TLR4表达情况及与炎症因子的关系。方法选取2013年1月至2019年2月间宜宾市妇幼保健院收治的76例重症肺炎患者作为研究对象,并纳入同期收治的40例肺炎患者和20例体检健康者作为对照。比较各组外周血TLR2、TLR4表达水平,炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、IL-1β、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平,采用Pearson相关分析法分析TLR2、TLR4表达水平与各炎症因子的相关性。随访记录重症肺炎患者28 d死亡率,比较28 d死亡者与存活组各指标水平差异。结果重症肺炎和肺炎患者TLR2、TLR4阳性率均高于体检健康者(P<0.05),重症肺炎患者TLR4阳性率高于肺炎患者(P<0.05),重症肺炎、肺炎患者TLR2阳性率对比差异无统计学意义(P>0.05)。重症肺炎患者TNF-α、IL-10、IL-1β、s TREM-1均高于肺炎和体检健康者,差异有统计学意义(P<0.05);肺炎患者TNF-α、IL-10、IL-1β、sTREM-1均高于体检健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,重症肺炎TLR2、TLR4表达水平与TNF-α、IL-10、IL-1β、s TREM-1水平呈正相关关系(r=0.656、0.580、0.810、0.600;r=0.710、0.717、0.751、0.736;P<0.05);28 d存活者TLR2、TLR4阳性率及TNF-α、IL-10、IL-1β、sTREM-1水平均低于28 d死亡者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎患者外周血TLR2、TLR4表达水平升高,且与其明显的炎症反应关联紧密。