摘要
目的 探讨感染患儿携带多重耐药鲍曼不动杆菌(AB)耐药基因的特点与临床治疗转归.方法 对呼吸道感染患儿深部痰标本进行细菌鉴定,对检出的4株AB进行药敏试验,PCR法检测耐药基因.结果 4株多重耐药AB除对环丙沙星和左氧氟沙星有3株敏感、对亚胺培南2株敏感、对哌拉西林/他唑巴坦和氨苄西林/舒巴坦有1株敏感外,对其余抗生素的不敏感率均达到100%.TEM、aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰ b、ant(3")-Ⅰ和aac(6")-Ⅱ、qacE△1-sull、Int Ⅰ 1、merA等8种基因均有阳性检出,其余13种基因阴性.经耐药基因检测结果聚类分析提示,4株均有亲缘关系,其中2株为同一克隆传播.4例患儿送检标本前均使用过不同的抗生素,应用对AB敏感的抗生素后,患儿临床症状均有好转.结论 4株多重耐药AB携带多种耐药基因,耐药机制复杂,应根据药敏结果合理使用抗生素.
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