丙泊酚用于胃肠镜检查的快速卫生技术评估

作者:霍秀颖; 王洋; 李婷; 彭文平; 谭玲*
来源:中国医院用药评价与分析, 2021, 21(01): 81-89.
DOI:10.14009/j.issn.1672-2124.2021.01.020

摘要

目的:快速评估丙泊酚用于胃肠镜检查的有效性、安全性和经济性,为其临床合理应用提供循证参考。方法:系统检索Pub Med、EMBase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库以及卫生技术评估(health technology assessment,HTA)相关网站、数据库,纳入丙泊酚对比安慰剂或其他传统麻醉药用于胃肠镜检查的HTA报告、系统评价/荟萃分析(Meta分析)及药物经济学研究。由2名研究者分别依照纳入标准和排除标准对文献进行筛选、数据提取与汇总,并使用多系统评价评估问卷(assessment of multiple sys-tematic reviews,AMSTAR)量表、卫生经济学评价报告标准共识(consolidated health economic evaluation reporting standards,CHEERS)量表对文献进行评价,采用定性描述的方法对研究结果进行汇总分析。结果:共纳入12篇系统评价/Meta分析和2篇药物经济学研究,未检索到相关HTA报告。汇总结果显示,与安慰剂或其他传统麻醉药相比,使用丙泊酚用于胃肠镜检查时,患者出院时间更早、恢复清醒更快、满意率更高,且不增加心肺不良反应风险,但会增加注射部位疼痛,且经济成本较高。结论:丙泊酚用于无痛胃肠镜检查具有良好的有效性和安全性,但经济性欠佳,有待进一步论证。