PCOS患者AMH水平与性激素及胰岛素抵抗的相关性研究

作者：周杨; 王晓琳; 贺永艳; 曹杨; 吕淑兰^*

来源：中国妇幼健康研究, 2022, 33(01): 49-54.

• 多囊卵巢综合征
• 抗苗勒管激素
• 性激素
• 胰岛素抵抗
• 体质量指数

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平与性激素及胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选取2019年1月至12月在西安交通大学第一附属医院妇科内分泌门诊及西北工业大学医院妇科确诊的PCOS患者109例,测定患者血清AMH、性激素水平,应用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析PCOS患者不同AMH水平的性激素及IR值的差异,以及性激素、IR对AMH的影响。结果对PCOS患者,根据血清AMH检测值按百分位(<25%,25%～75%,>75%)进行分层,随着AMH百分位逐渐升高,体质量指数(BMI)、HOMA-IR值均降低(F值分别为3.354、3.712,P<0.05),同时黄体生成素(LH)、睾酮(T)值均升高(F值分别为3.355、3.317,P<0.05)。相关性分析显示,血清AMH水平与BMI、HOMA-IR均呈显著负相关(r分别为-0.228、-0.214,P<0.05),与LH、T均呈显著正相关(r分别为0.344、0.327,P<0.01)。进一步多元回归分析显示,在控制BMI后,LH及T对AMH存在显著正向影响(β=0.258,P<0.05;β=0.291,P<0.01)。结论 PCOS患者血清AMH水平与LH、T均呈正相关,其与HOMA-IR的负相关关系可以由BMI解释。

• 单位
  西北工业大学; 西安交通大学第一附属医院