床旁实时超声指导中重度急性呼吸窘迫综合征后期液体调控的价值研究

作者：陈怀生; 张华东; 洪澄英; 周志强; 文舜康; 吴胜楠; 王薇

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2014, 22(05): 99-100.

DOI：10.3969/j.issn.1008-5971.2014.05.052

• 超声检查
• 呼吸窘迫综合征,成人
• 血管外肺水

目的探讨床旁实时超声指导中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者后期液体调控的价值。方法选取2013-07-01—2013-10-20我院ICU收治的严重外科感染合并肺外ARDS患者20例,将其随机分为A组和B组,各10例。A组根据超声监测结果,在循环稳定情况下维持出入液量负平衡,B组按照一般的治疗方案。观察两组患者机械通气时间和ICU住院时间,记录其心输出量(CO)、氧合指数和累计出入量。结果 A组机械通气时间和ICU住院时间均短于B组(t值分别为-2.371、-2.859,P<0.05)。治疗第1天时,两组CO、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组累计出入量低于B组(P<0.05)。治疗第2、3天时,两组CO比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组氧合指数高于B组,累计出入量低于B组(P<0.05)。治疗第4天时,A组CO、氧合指数高于B组,累计出入量低于B组(P<0.05)。结论床旁实时超声监测有助于指导ARDS患者液体调控,改善其临床预后。

• 单位
  第二临床医学院; 深圳市人民医院; 暨南大学