腹腔镜肝门部胆管癌根治术(附四例报告)

作者：罗华; 匡铭; 邓澜; 陈熙; 胡朝辉; 杨培; 胡俊超; 曾新桃; 陈孝平

来源：腹部外科, 2019, 32(01): 31-34+2.

• 胆管肿瘤
• 肝门部
• 腹腔镜检查
• 肝切除

目的探讨腹腔镜肝门部胆管癌根治术的安全性和可行性。方法回顾性总结和分析2017年12月至2018年4月绵阳市中心医院收治的4例不同Bismuth分型的腹腔镜肝门部胆管癌根治术病人的术前、术中和术后情况。结果①术中情况:4例病人均成功完成手术,平均手术时间为616.2 min(480～725 min);平均术中出血量为467.5 ml(360～540 ml)。②术后情况:4例病人中1例术后发生胆汁漏,经保守治疗5 d后痊愈;术后平均住院时间为14.25 d(12～17 d);术后随访时间1～4个月,随访期间病人一般情况良好,无肿瘤复发。结论在严格选择病人的基础上,经过术前准确评估受累胆管情况,由腹腔镜技术熟练及手术经验丰富的团队开展腹腔镜肝门部胆管癌根治术可以达到R0切除,是安全、可行的,具有病人创伤小、痛苦小、康复快、并发症少、美容效果好等优点。

• 单位
  绵阳市中心医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院