新辅助化疗对Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者预后的Meta分析

作者：高丽君; 成龙; 刘霄; 周航

来源：中国医药导报, 2017, 14(08): 102-119.

• 宫颈癌
• 新辅助化疗
• 手术
• 随机对照实验
• Meta分析

目的探讨新辅助化疗联合手术在Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者治疗中的效果。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、CNKI、CBM、万方等常用数据库,纳入标准包括发表年限为20002016年、FIGO分析为Ⅰ~Ⅱ期。收集符合的文献,评价质量并提取有效数据进行Meta分析,统计学分析采用Review Manager 5.3软件。结果共纳入10个RCTs,含1351例患者,Meta分析结果显示:与直接手术组比较,新辅助化疗组可以显著降低淋巴结转移率(OR=0.49,95%CI:0.380.63,P<0.000 01)、脉管癌栓发生率(OR=0.41,95%CI:0.170.97,P=0.04)和宫旁阳性率(OR=0.60,95%CI:0.430.84,P=0.003)。但两组1年生存率(OR=1.15,95%CI:0.403.32,P=0.79)、3年生存率(OR=1.05,95%CI:0.731.51,P=0.80)、5年生存率(OR=1.50,95%CI:0.772.92,P=0.23)比较差异无统计学意义。结论新辅助化疗能够减少Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者术后高危病理因素的发生率,但对生存率无影响。受纳入研究的数量和质量限制,本研究结论尚待多中心、大样本的高质量RCT进行验证。

• 单位
  遵义医学院附属医院