癌结节对胃癌患者预后及淋巴结分期的影响及其意义

作者：苑佳欣; 檀碧波^*; 李勇; 范立侨; 赵群; 刘庆伟; 刘文博; 赵一杰; 张再博; 崔佳祥

来源：中华普通外科杂志, 2023, 38(04).

• 胃肿瘤
• 预后
• 肿瘤分期
• 癌结节

目的探讨癌结节对胃癌患者预后及淋巴结分期的影响及其意义。方法回顾性分析2016年1至12月河北医科大学第四医院收治907例胃癌患者的临床病理资料, 根据病理诊断将患者分为癌结节阳性组(121例)和癌结节阴性组(786例), 分析癌结节与胃癌患者的临床病理特征及预后的关系。结果本组907例患者中有癌结节121例。单因素分析显示, 癌结节与pT分期、pN分期、pTNM分期、肿瘤直径、神经受侵、脉管受侵均有关(均P<0.05);多因素分析显示, pT分期(P<0.001)、pN分期(P=0.002)、pTNM分期(P=0.001)、肿瘤直径(P=0.033)、神经受侵(P=0.017)、脉管受侵(P=0.011)是癌结节阳性的独立危险因素。癌结节阳性胃癌患者的预后显著差于癌结节阴性患者(χ2=77.869, P<0.001)。单因素分析显示, 年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、pT分期、pN分期、pTNM分期、脉管癌栓、神经受侵、有无癌结节及癌结节数量均影响患者预后(均P<0.05)。多因素分析显示, 年龄、pT分期、pN分期、pTNM分期、神经受侵、脉管受侵、癌结节数量是影响胃癌患者预后的独立因素(均P<0.05)。分层分析发现癌结节在N0～N3a期差异有统计学意义(均P<0.05)。结论癌结节是影响胃癌患者预后的独立危险因素。

• 单位
  河北医科大学第四医院