甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征二例并文献复习

作者：朱新新; 王敏; 杨芳; 晏益民^*

来源：实用药物与临床, 2019, 22(10): 1101-1103.

DOI：10.14053/j.cnki.ppcr.201910022

• 低血糖症
• 胰岛素自身免疫综合征
• 甲巯咪唑

目的探讨因服用甲巯咪唑治疗甲亢导致胰岛素自身免疫综合征(IAS)患者的临床特点。方法回顾分析我院2例确诊为IAS患者的临床资料,并复习相关文献。结果 2例患者均在确诊甲亢后给予甲巯咪唑治疗,分别于用药10 d、30 d后出现乏力及神志障碍,血糖低,诊断为低血糖症,进一步检测结果显示,胰岛素水平明显升高、抗胰岛素抗体(IAA)阳性,诊断为IAS。停用甲巯咪唑,给予多次进餐及糖皮质激素处理后症状缓解,血糖恢复正常,并选择131I治疗甲亢,病情控制良好。结论甲亢患者服用甲巯咪唑治疗后出现反复低血糖发作,应考虑IAS,及时行血糖、胰岛素测定及胰岛素抗体检测以明确诊断,以免造成误诊及严重后果的发生。

• 单位
  武汉科技大学; 孝感市中心医院