摘要
目的通过研究原发性肾病综合征(PNS)患儿血清白细胞介素18(IL-18)水平及其在外周血单个核细胞(PBMC)中的表达,探讨IL-18在激素耐药型肾病综合征(SRNS)发生、发展中的可能机制。方法采用ELISA法及RT-PCR法测定40例正常儿童及39例激素敏感型肾病综合征(SSNS)、27例SRNS血清IL-18蛋白水平及PBMC mRNA表达。双缩脲法检测24h尿蛋白量。全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(T-Ch)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、总蛋白(TP)及白蛋白(Alb)含量。结果①与正常对照组相比,治疗前SSNS、SRNS血清IL-18蛋白水平及PBMCIL-18 mRNA表达均明显增高(P<0.05);与SSNS相比,SRNS上述指标均增高(P<0.05);SSNS及SRNS之间血清Alb,TP,T-Ch,TG水平及24h尿蛋白量差异无显著性(P>0.05),SRNS血清LDL水平较SSNS高(P<0.05)。②治疗后SRNS组血清IL-18蛋白水平及PBMCIL-18 mRNA表达均高于SSNS组及正常对照组(P<0.05);SSNS组与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。③治疗后SSNS组血清IL-18蛋白水平及PBMCIL-18 mRNA表达较治疗前明显下降(P<0.05)。而SRNS组治疗前、后无明显变化(P>0.05)。结论PNS激素耐药与IL-18血清水平及PBMC mRNA表达明显升高有关,IL-18的过度分泌在SRNS的发生发展中发挥一定作用。
-
单位中国医科大学附属第一医院