624例T1期肺癌影像与病理相关性研究

作者：朱多杰; 张晓彬; 杨煜; 孙益峰; 郭旭峰; 华荣; 茅腾; 赵珩; 李志刚; 叶波

来源：中华胸心血管外科杂志, 2017, 33(09): 527-529.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2017.09.004

• 肺肿瘤
• 影像学
• 孤立性肺结节
• 病理学

目的探讨肺癌影像学与病理结果的相关性,判断肺癌是否为浸润前病变,为手术方式的选择提供一定的依据。方法搜集624例病理诊断肺腺癌,影像表现直径≤3 cm孤立性结节,均使用层厚1 mm CT薄层扫描,观察影像学表现与病理学诊断是否存在相关性。结果 CT表现为纯GGO的125例中,在T1a、T1b、T1c时,浸润性病变的比例分别为0(0/72)、6.1%(3/49)及100%(4/4)。在mGGO的285例中,在T1a、T1b、T1c时,实性成分小于0.5 cm,浸润前病变的比例分别为1.7%(1/58)、6.9%(2/29)及50.0%(2/4),实性成分≥0.5 cm,浸润性病变的比例分别为81.3%(13/16)、94.1%(96/102)及97.4%(74/76)。在214例实性结节中,在T1a、T1b、T1c时,浸润性病变的比例分别为87.1%(27/31)、98.8%(84/85)及99.0%(97/98)。结论 T1期肺癌,随着肿瘤直径的增大及实性成分的增多,浸润性病变比例逐渐增多,CT表现与判断浸润前病变和浸润性病变具有高度相关性,可以作为指导手术方式的依据。

• 单位
  兰州大学第二医院; 上海交通大学