受控衰减参数评估慢性乙肝患者肝脏脂肪变性的准确性及误诊分析

作者：鲁景楠; 王改莲; 温雅; 沙文霞^*

来源：影像科学与光化学, 2023, 41(06): 290-295.

• 慢性乙型肝炎
• 肝脏脂肪变性
• 受控衰减参数
• 磁共振质子密度脂肪分数
• 影响因素

探讨受控衰减参数(CAP)评估慢性乙型肝炎肝脏脂肪变性的准确性，并分析影响CAP诊断准确性的因素。回顾性收集215例慢性乙型肝炎患者的临床资料，使用受试者操作特征(ROC)曲线分析CAP的诊断性能，并获得CAP评估不同程度肝脏脂肪变性的最佳截断值，以区分不同程度的肝脏脂肪变性。对CAP和磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)评估肝脏脂肪变性阶段的不一致性进行分析。使用Logistic回归分析CAP误诊的风险因素。结果显示，在整个研究人群中，CAP诊断有无脂肪变性、轻度脂肪变性和中重度脂肪变性均具有良好的诊断效能。根据CAP和MRI-PDFF诊断脂肪变性阶段的不一致性，将患者分为诊断一致性组和诊断不一致性组。Logistic回归结果显示，年龄和BMI是CAP误诊的独立危险因素。CAP评估慢性乙型肝炎肝脏脂肪变性虽然有一定的误诊率，但仍具有良好的诊断准确性。

• 单位
  延安市第二人民医院; 延安大学附属医院