恶拉戈利治疗中重度子宫内膜异位症疼痛效果及外周血疼痛应激因子变化

作者：孙婷; 许丽萍

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(02): 344-348.

• 子宫内膜异位症
• 疼痛
• 恶拉戈利
• 疼痛应激因子
• 骨密度
• 减痛率

目的：观察恶拉戈利治疗中、重度子宫内膜异位症(EMT)疼痛疗效及对患者外周血疼痛应激因子的影响。方法：纳入本院2020年1月-12月收治的中、重度EMT相关性疼痛患者80例，随机分为观察组(n=39)与对照组(n=41),分别应用恶拉戈利和安慰剂治疗3个月。比较两组治疗前后痛经、非经期盆腔痛、性交痛及数字模拟量表(NRS)评分，测量腰椎L1-4和股骨颈的骨密度(BMD),检测血清疼痛应激因子前列腺素E_2(PGE_2)和神经生长因子(NGF)水平。结果：治疗3个月后，观察组痛经(1.44±0.38分)、非经期盆腔痛(1.25±0.33分)、性交痛(1.19±0.39分)和NRS评分(3.12±0.72分)均低于对照组(1.81±0.41分、1.44±0.46分、1.41±0.42分、5.01±1.01分),且临床意义减痛率均高于对照组(P<0.05);两组血清PGE_2和NGF水平均降低且观察组(249.71±33.05 pg/ml、167.43±51.27 pg/ml)低于对照组(589.92±132.51 pg/ml、301.43±90.23 pg/ml)(P<0.05),两组BMD均无明显变化(P>0.05)。观察组的潮热发生率(25.6%)及不良反应总发生率(84.6%)高于对照组(7.3%、56.1%)(P<0.05)。结论：恶拉戈利治疗中、重度EMT相关性疼痛疗效显著，尤其可缓解痛经及非经期盆腔痛，降低血清疼痛应激因子水平，且对骨密度影响较小。

• 单位
  湖州市第一人民医院; 浙江中医药大学