188所三级甲等公立综合医院护士执业环境与离职率的相关性研究

作者：黄鑫; 尚文涵; 安磊; 么莉^*

来源：中华护理杂志, 2023, 58(15): 1858-1864.

DOI：10.3761/j.issn.0254-1769.2023.15.011

• 护士
• 执业环境
• 离职率
• 护理管理研究

目的 探讨国内三级甲等公立综合医院护士执业环境与离职率的关系，为改善护士执业环境、增强护士队伍稳定性提供依据。方法 2017年—2021年，采用护士执业环境测评量表，对国内30个省（区、市）188所三级甲等公立综合医院的护士进行调查，并将测评得分及医院离职率结果进行趋势检验和相关性分析。结果 5年间，188所医院护士执业环境测评量表得分由2017年的（74.31±6.66）分上升至2021年的（82.62±6.59）分，总体评价及各维度得分均呈上升趋势（P<0.001）。其中“质量管理”“医护合作”和“临床护理专业性”3个维度连续5年得分始终位于前三位；“医院管理与参与”“薪酬待遇”和“社会地位”3个维度得分位于后三位。护士离职率整体较低，为1.27%～1.57%，东部、中部、西部护士的离职率存在差异（P<0.05）。护士执业环境测评量表中，“质量管理”“医护合作”和“临床护理专业性”3个维度在2018年、2019年与离职率均具有相关性（P<0.05）。结论 在护士执业环境建设中，应立足于医院质量与组织管理，提升护理专业性，创建良好的医护团队工作氛围，同时构建共同参与式护理管理模式，完善护士薪酬分配方案，最终提升护士执业环境满意度，降低护士离职率。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院