等渗及次高渗对比剂引起患者发生对比剂肾病的比较

作者：刘书田; 黄杰

来源：深圳中西医结合杂志, 2021, 31(08): 10-12.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.08.005

• 对比剂肾病
• 对比剂
• 碘克沙醇
• 碘普罗胺

目的:研究等渗、次高渗对比剂与计算机断层扫描(CT)增强检查患者发生对比剂肾病的相关性,并进行比较。方法:选取2018年8月1日至2019年12月1日在常德市第一人民医院实施CT增强检查的60例患者为研究对象,随机分为两组,采用等渗对比剂碘克沙醇注射液进行CT增强检查的碘克沙醇组和采用次高渗对比剂碘普罗胺注射液进行CT增强检查的碘普罗胺组,各30例。比较两组患者检查后3 d、7 d血清肌酐水平和血清肌酐水平增高44.2 μmol·L-1以上的比例,两组患者对比剂肾病的发生率,以及不良反应发生率。结果:(1)血清肌酐水平变化:血清肌酐水平增高≥44.2 μmol·L-1者碘克沙醇组有0例,而碘普罗胺组有5例;血清肌酐水平增高≥88.4 μmol·L-1者在碘普罗胺组中有3例。碘克沙醇组造影后3 d、7 d血清肌酐水平均明显低于碘普罗胺组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)对比剂肾病发生率:碘克沙醇组对比剂肾病发生率为0.0 %(0/30),低于碘普罗胺组的16.7 %(5/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)不良反应:碘克沙醇组1例;碘普罗胺组8例,其中2例发生重度不良反应。碘克沙醇组不良反应总发生率为1.33 %,明显低于碘普罗胺组的26.67 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与使用次高渗非离子型对比剂碘普罗胺相比,患者使用等渗二聚体非离子型对比剂碘克沙醇进行CT增强检查能明显减少对比剂肾病的发生。

• 单位
  常德市第一人民医院