摘要
目的比较小切口腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术(TILF)与常规切口腰椎后路椎体间融合术(PLIF)治疗单节段腰椎管狭窄症(LSS)的效果。方法抽取2020年1月至2021年12月开封市中心医院收治的单节段LSS患者92例, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组46例。对照组采用常规切口PLIF治疗, 研究组采用小切口TILF治疗。比较两组围术期指标、应激反应指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、术区及下肢视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及并发症发生率。结果研究组手术时间长于对照组, 术中出血量和术后引流量少于对照组, 住院时间短于对照组(P<0.05);术后3 d, 研究组Cor、ACTH水平低于对照组(P<0.05);术后1 d及术后2个月, 研究组术区VAS评分低于对照组(P<0.05);术后1年, 研究组ODI评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(4.35%, 2/46)低于对照组(17.39%, 8/46), P<0.05。结论与常规切口PLIF相比, 小切口TILF治疗单节段LSS患者效果显著, 能减少术中出血量和术后引流量, 缩短住院时间, 减轻机体应激反应和术后疼痛, 改善患者腰椎功能, 且术后并发症较少。
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单位开封市中心医院