术前合并心律失常的胸腔镜肺癌手术患者围手术期安全性及近期预后的临床分析

作者：刘云飞; 王小文; 李林峻; 张诚; 蒋迎九; 吴庆琛

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2022, 1-7.

• 心律失常
• 肺癌
• 围手术期
• 近期预后

目的 分析术前合并心律失常的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者围手术期安全性及其对近期预后的影响。方法 回顾性分析2020年8月—2021年3月重庆医科大学附属第一医院胸外科收治的446例NSCLC手术患者临床资料，根据患者术前24 h动态心电图检查报告中是否合并心律失常，分为心律失常组和对照组。心律失常组患者共338例，男176例、女162例，年龄68.0(63.0,72.0)岁，对照组患者共128例，男59例、女69例，年龄66.5(60.0,72.0)岁。比较两组患者术中、术后心血管相关事件发生率及近期预后情况。结果 心律失常组共26例（7.7%）患者术前安置了临时起搏器。心律失常组患者术中心血管相关事件发生率与对照组差异无统计学意义[100(29.6%)vs. 28(21.9%),P=0.096]；两组患者术中血流动力学指标亦无统计学差异（P均>0.05）。心律失常组患者术后心律失常事件发生率高于对照组[112(33.1%)vs. 11(8.6%),P<0.001]，差异有统计学意义。心律失常组患者平均术后住ICU时间长于对照组患者[（1.1±0.7）d vs.(1.0±0.6)d,P=0.039]，差异有统计学意义。结论 术前合并心律失常的NSCLC患者术中发生心血管相关事件风险并未显著增加，但增加术后心律失常事件发生率及延长住ICU时间。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院