不稳定性心绞痛患者住院早期应用不同剂量普伐他汀的临床研究

作者：赵卓; 吴学思; 韩智红; 吕强; 胡荣; 马长生

来源：中华心血管病杂志, 2005, (01): 58-61.

DOI：10.3760/j:issn:0253-3758.2005.01.013

• 心绞痛
• 脂类和降血脂药
• 内皮,血管
• 炎症介导素类

目的　探讨不稳定性心绞痛 (UA)患者住院早期 (2天内 )应用不同剂量普伐他汀后血清炎症因子以及肱动脉血管内皮功能的变化及其临床意义。方法　本研究为前瞻性对照研究 ,连续入选UA 10 8例患者 ,随机分为三组 :普伐他汀 2 0mg组 37例、10mg组 37例 ;对照组 34例。他汀类两组均于入院 2 4～ 4 8h内给予普伐他汀治疗。测定三组入院时、入院后 4周、8周高敏C反应蛋白(hs CRP)、白介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、纤维蛋白原 (FG)水平变化。并从中选择 4 0例(三组分别为 15、15、10例 )于入院时、治疗后 8周行肱动脉血管内皮功能测定。随访近期内 (2个月 )发生心性事件。结果　 (1)UA住院早期应用普伐他汀可明显降低炎症因子 ,改善血管内皮功能 ,且2 0mg作用优于 10mg。这种益处早在治疗 4周后即可见 ,8周时更为明显。 (2 )UA患者住院后尽早(2 4～ 4 8h内 )开始积极的降脂治疗有益于降低近期心性事件的发生。结论　UA患者住院早期 (2 4～ 4 8h)应用普伐他汀可降低炎症因子 ,改善血管内皮功能 ,2 0mg作用明显优于 10mg。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 济南市中心医院