摘要

目的探讨前列地尔联合黄芪注射液治疗脓毒血症合并急性肾损伤的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2019年1月在郑州市中心医院肾内科及重症监护病房诊断为脓毒血症合并急性肾损伤的患者58例。随机分为对照组和治疗组,每组各29例。两组均予以常规抗感染、器官功能支持及连续性血液净化治疗等。在此基础上,对照组给予前列地尔治疗,治疗组给予前列地尔联合黄芪注射液治疗,疗程2周。治疗前后,比较两组患者急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE II评分)、感染相关器官功能衰竭评分(SOFA)、肾功能指标及免疫功能指标。结果治疗后,两组患者APACHE II评分、SOFA评分均明显低于治疗前,且治疗组APACHE II评分、SOFA评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及β2-微球蛋白(β2-MG)均较治疗前降低,内生肌酐清除率(Ccr)较治疗前升高,且治疗组BUN、Scr及β2-MG均明显低于对照组,Ccr高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显高于治疗前,CD8+低于治疗前,且治疗组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论前列地尔联合黄芪注射液治疗脓毒血症合并急性肾损伤可提高临床疗效,对改善患者的肾功能及免疫功能具有明显的积极作用。