摘要
目的 初步了解我国医疗机构抗菌药物治疗前病原学送检相关微生物室仪器设备配置及信息系统功能完善情况,为进一步有针对性地推动抗菌药物治疗前病原学送检率专项行动工作提供科学依据。方法 2022年3月1日-6月21日在“国家医院感染管理专业质控中心哨点医院信息上报系统”发布网络问卷,并对二级及以上医院进行调查分析。结果 共纳入783家医院,其中765家(97.7%)医院已在不同程度上配备微生物室仪器设备,且三级医院配置率均高于二级医院(P<0.05)。常见病原学检测项目开展比例前3位的依次为需氧菌(98.3%)、细菌涂片(97.6%)、真菌涂片(95.1%),后3位的依次为肺炎链球菌尿抗原(20.4%)、六胺银染色(19.0%)、基因测序(8.9%)。不同级别医院间送检相关信息系统及功能完善情况的比较显示,三级医院均优于二级医院(P<0.05);在不同地区,除医院感染信息化监测系统和合理用药监测系统的配置率外(P>0.05),其他相关信息系统及功能完善情况在东部、中部、西部地区医院比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。可获取指标“住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”“医院感染诊断相关病原学送检”“联合使用重点药物前病原学送检率”的医院分别为698家(89.1%)、474家(60.5%)、337家(43.0%)。在影响专项行动实施的因素中,454家(58.0%)认为“信息系统功能不全”,341家(43.6%)认为“病原学检测项目开展不全”,148家(18.9%)认为“微生物室检验能力不足”。结论 我国各级各类型医院尤其是专科及二级医院需进一步完善病原学送检相关微生物室仪器设备的配置及信息系统功能,加强微生物检验支撑力度,强化信息化管理及监测分析水平。
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单位四川大学华西医院; 徐州医科大学