老年高血压患者脑微出血与血脂的相关性研究

作者：刘潇潇; 孙海荣; 沈腾群; 谭明; 李振光; 张金彪

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(12): 1240-1243.

• 高血压
• 脑出血
• 血脂异常
• 含铁血黄素
• 巨噬细胞
• 胆固醇
• LDL

目的 探讨老年高血压患者脑微出血(cerebral microbleeds, CMB)与血脂的相关性。方法 回顾性选择2020年1月至2021年8月山东大学附属威海市立医院神经内科收治的老年高血压患者335例，根据有无CMB分为CMB组121例，无CMB组214例。CMB组又根据分布部位分为深部/幕下组55例，混合组54例，脑叶组12例。采用多因素logistic回归分析老年高血压患者CMB的危险因素。采用Spearman秩相关性分析危险因素是否与CMB的严重程度相关。结果 与无CMB组比较，CMB组空腹血糖、尿酸、TG、TC、LDL-C水平明显降低，深部/幕下组TC、LDL-C水平明显降低，混合组空腹血糖、尿酸、TG、TC、LDL-C水平明显降低，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，LDL-C是老年高血压患者CMB(OR=0.186,95%CI:0.064～0.545,P=0.002)、深部/幕下CMB(OR=0.343,95%CI:0.168～0.700,P=0.003)、混合CMB(OR=0.215,95%CI:0.048～0.967,P=0.045)的独立危险因素。Spearman秩相关性分析显示，LDL-C与老年高血压患者CMB(r=-0.046,P=0.616)、深部/幕下CMB(r=-0.044,P=0.073)、混合CMB(r=-0.064,P=0.084)的严重程度不相关。结论 低水平LDL-C是老年高血压患者CMB、深部/幕下CMB、混合CMB的独立危险因素。

• 单位
  神经内科; 威海市立医院; 山东大学