血浆致动脉硬化指数评价急性ST段抬高型心肌梗死的临床价值

作者：张同昌; 李海山^*; 陈敏; 张峰; 张静

来源：临床急诊杂志, 2023, 24(07): 359-363.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2023.07.005

• 血脂代谢
• 血浆致动脉硬化指数
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 冠状动脉造影
• 高密度脂蛋白
• 低密度脂蛋白
• 预测价值

目的:探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma, AIP)预测急性ST段抬高型心肌梗死的临床价值。方法:选取我院2018年12月—2022年3月期间因胸痛、胸闷等疑诊急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)住院且行冠状动脉造影(coronary angiography, CAG)检查的患者80例为AMI组，同期因胸闷、胸痛住院，行CAG检查为正常者48例为对照组，比较两组患者的一般资料和相关实验室检查结果并计算AIP。以是否AMI为因变量，控制混杂因素吸烟史、入院时收缩压、入院时舒张压、空腹血糖、白细胞计数(WBC)、尿酸，分别以AIP为自变量进行二元logistic回归分析。结果:两组患者在吸烟比例、入院时收缩压、入院时舒张压、WBC、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)、空腹血糖、尿酸、AIP等方面进行比较，均差异有统计学意义(均P<0.05)。二元logistic回归分析显示，AIP是AMI的独立预测指标；AIP预测AMI的AUC为0.81,差异有统计学意义(95%CI:0.732～0.887,P<0.001)。最佳截断值为-0.061,并根据最大约登指数确定灵敏度为82.5%,特异度为66.7%。结论:AIP是AMI的独立危险因素，对预测AMI的发生和临床防治均有一定的指导价值。

• 单位
  合肥市第二人民医院