血清HE4和SCCAg与子宫内膜癌生物学行为的关系

作者：劳明; 吴芸; 朱波; 黄文成; 黄玲莎; 王英; 李美琴; 朱春燕; 刘金凤

来源：检验医学, 2014, 29(05): 488-492.

• 人附睾分泌蛋白4
• 鳞状细胞癌抗原
• 子宫内膜癌
• 恶性肿瘤

目的探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)和鳞状细胞癌抗原(SCCAg)在子宫内膜癌的表达及两者与子宫内膜癌生物学行为的关系。方法利用酶联免疫吸附试验检测85例子宫内膜癌患者、30例子宫内膜非典型增生患者及30名健康女性(对照组)血清HE4和SCCAg含量,并对比分析两者对子宫内膜癌的临床价值。结果子宫内膜癌组血清HE4和SCCAg水平分别为(199.6±31.2)pmol/L、0.98(0.154.85)μg/L,明显高于子宫内膜非典型增生组[(91.6±16.8)pmol/L、0.18(0.021.41)μg/L,P均<0.05]和对照组[(82.5±9.7)pmol/L、0.13(0.031.32)μg/L,P均<0.05];HE4和SCCAg对子宫内膜癌诊断的敏感性分别为63.5%、14.1%,特异性为96.7%、100.0%;血清HE4和SCCAg水平及阳性率均随临床分期升高逐渐上升,两者在子宫内膜癌晚期的阳性率(HE4:Ⅲ期90.0%、Ⅳ期100.0%;SCCAg:Ⅲ期30.0%、Ⅳ期25.0%)明显高于早期(Ⅰ期分别为61.1%和5.6%,P均<0.05);在不同的临床病理因素中,非子宫内膜样腺癌HE4阳性率达92.0%,明显高于子宫内膜样腺癌(51.7,P<0.05),HE4在子宫内膜癌的表达与肿瘤大小、病理类型、肿瘤侵润肌层深度及肿瘤转移均有关(P均<0.05);而SCCAg在子宫内膜癌的表达仅与肿瘤转移有关(P<0.01)。结论血清HE4检测对子宫内膜癌的早期诊断及鉴别诊断有一定的临床应用价值,可作为子宫内膜癌病程监测的可靠指标。而SCCAg单独作为子宫内膜癌诊断指标尚无太大意义,仅在病程监测及判断肿瘤转移上有一定价值。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院