急诊内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效观察

作者：杨玉龙; 王邦茂; 刘文天; 吕宗舜

来源：临床荟萃, 2006, 21(12): 845-846.

DOI：10.3969/j.issn.1004-583X.2006.12.003

• 食管和胃静脉曲张
• 胃肠出血
• 肝硬化
• 内窥镜检查,胃肠道
• 急诊处理

目的探讨急诊内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的最佳治疗方案。方法EGVB患者960例,随机分为3个治疗组,即单纯套扎(EVL)组328例,单纯硬化(EVS)组322例,套扎+硬化(EVL+EVS)组310例;以止血成功率(ARH)及再出血率(RR)评价疗效。结果EVL+EVS组的ARH(98.7%,306/310)显著高于EVL组(94.8%,311/328)及EVS组(94.1%,303/322)(χ2=9.70,P<0.01);EVL+EVS组的RR(9.7%,30/310)与EVL组(15.9%,52/328)及EVS组(15.5%,50/322)比较差异无统计学意义(χ2=6.42,P>0.05)。结论EVL+EVS治疗肝硬化EGVB能显著提高急诊止血成功率,减少了内镜治疗次数及硬化剂用量,为目前急诊内镜治疗EGVB较为安全有效的方法。

• 单位
  天津医科大学总医院