合并出血倾向的重症患者行CRRT治疗运用枸橼酸钠抗凝的安全护理

作者：吴珍

来源：实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(10): 116.

• 出血倾向
• CRRT
• 枸橼酸钠
• 抗凝
• 护理

目的总结群体性重症患者使用枸橼酸钠抗凝行CRRT治疗期间的护理方法。方法 2016年1月～12月,我科共收治了72名有出血倾向的重症患者,采用保护血管通路、严格液体管理、监测凝血指标、并发症观察等综合护理措施。结果 72名患者中有7人死亡,5人出院,60人病情好转,转出ICU。堵管2起,发生率为2.8%,过滤器凝血6起,发生率8.3%,伤口渗血2起发生率2.8%,消化道出血1起,发生率1.4%。结论合并出血倾向的重症患者行CRRT治疗运用枸橼酸钠抗凝后出血发生率为4.2%。远低于文献报道的肝素抗凝后出血发生率为10%-50%。采用综合护理措施,能有效保证出血倾向患者使用枸橼酸钠CRRT治疗期间的护理安全。

• 单位
  广东省第二人民医院