单次静滴注射用头孢他美钠Ⅰ期临床试验

作者：李才正; 孙家钰; 王颖; 秦永平; 苗佳

来源：四川大学学报（医学版）, 2014, 45(04): 637-641.

DOI：10.13464/j.scuxbyxb.2014.04.019

• 注射用头孢他美钠
• 耐受性
• 药代动力学
• 健康志愿者

目的通过Ⅰ期临床试验,考察中国健康志愿者接受单次静滴注射用头孢他美钠的安全性,确定最大耐受剂量,并了解其药代动力学特征。方法选择60名健康志愿者参加Ⅰ期临床耐受性试验,试验采用随机、双盲、安慰剂平行对照设计,按剂量递增原则从1005 000mg共设8个剂量组,逐组完成单次用药的安全性观察。药代动力学研究采用拉丁方三交叉自身对照试验设计,12名健康志愿者分别先后单次恒速静滴500mg、1 000mg、2 000mg注射用头孢他美钠,采用HPLC-UV法测定血样中头孢他美的浓度,经DAS2.0程序处理得到主要药代动力学参数。结果 59例健康受试者完成了Ⅰ期耐受性试验,给药组和安慰剂组临床不良反应发生率分别为22.73%和6.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05),给药组常见临床不良反应有输注部位疼痛、头晕,少见临床不良反应有心悸、腹泻及皮疹,均为轻度。实验室检查结果异常的发生率分别为43.18%和53.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),给药组常见实验室检查异常为大便菌群比例异常、大便常规异常、尿常规异常、血钾升高等。药代动力学试验发现,单次静滴本品0.5h后即刻达峰浓度(Cmax),500mg、1 000mg、2 000mg的Cmax分别为(37.92±7.43)、(74.90±10.67)、(148.54±31.63)mg/L,药时曲线下面积(AUC0t)分别为(72.08±14.98)、(144.28±24.57)、(286.66±54.25)(mg·h)/L,消除半衰期(t1/2)分别为(2.03±0.38)、(2.04±0.26)、(2.12±0.26)h。其体内过程符合二室模型,并呈线性动力学特征。024h尿药累积排泄率为76.6%67.5%。结论注射用头孢他美钠单次给药最大耐受剂量为5 000mg,5002 000mg的药代动力学符合二室模型,并具有线性动力学特征。

• 单位
  四川大学华西医院