参附注射液治疗脓毒症心肌损伤临床疗效的Meta分析

作者：胡曼; 刘福生; 黄坡; 王苏妹; 方晓磊^*

来源：中国中医急症, 2022, 31(07): 1129-1133.

• 脓毒症
• 心肌损伤
• 参附注射液
• 随机对照临床试验
• Meta分析

目的 评价参附注射液治疗成人脓毒症心肌损伤的临床疗效。方法 由2名研究人员独立计算机检索中国知网（CNKI）、万方电子资源网、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、PubMed数据库，收集参附注射液联合西药常规治疗（治疗组）对比单用西药常规治疗（对照组）对脓毒症心肌损伤疗效的随机对照试验（RCT）。对符合纳入标准的临床研究进行资料提取后，运用Jadad量表对纳入文献进行评价，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入10篇文献，共684例患者，其中治疗组349例，对照组335例。纳入研究Jadad评分均为3分。Meta分析结果显示，与西药常规治疗相比，参附注射液有助于降低脓毒症心肌损伤心肌钙蛋白I的水平[SMD=-1.45,95%CI(-2.10,-0.79),P<0.0001]、肌酸激酶同工酶的水平[SMD=-0.72,95%CI(-1.15,-0.29),P=0.001]，以及B型脑利钠肽的水平[SMD=-2.43,95%CI(-3.60,-1.26),P <0.0001]和N-末端前体脑钠肽的水平[SMD=-2.31,95%CI(-3.72,-0.91),P=0.001]，改善脓毒症心肌损伤左室射血分数[SMD=1.67,95%CI(0.36,2.98),P=0.01]及心指数[SMD=1.21,95%CI(0.42,1.99),P=0.003]。结论 在常规治疗的基础上联合参附注射液能降低脓毒症心肌损伤、改善脓毒症患者心功能障碍。

• 单位
  北京中医药大学东方医院; 北京中医药大学