摘要

目的评价冠心病患者血清胰岛素原(PI)水平、胰岛素抵抗与纤溶、内皮功能的关系。方法对66例冠心病患者和42例正常对照者采用单克隆抗体生物素-亲和素夹心放大酶联免疫分析法测定血清PI及真胰岛素(TI)水平。采用ELISA法定量测定血浆中血管性血友病因子(vWF)及纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)含量。应用Pearson直线相关和多元逐步回归分析PI和稳态模式评估(HOMA)指数水平与PAI-1和vWF的相关性。结果在冠心病组中,PAI-1与HOMA指数和PI水平成正相关关系(r分别为0.437和0.391,P<0.01),vWF与HOMA指数和PI水平亦成正相关关系(r分别为0.276和0.285,P<0.05);经多元逐步回归分析发现,PAI-1分别与HOMA指数、PI成正相关,而vWF与HOMA指数和PI的相关性消失。结论纤溶功能异常是PI、胰岛素抵抗影响冠心病发病的重要中间环节;PI、胰岛素抵抗可能和其他心血管危险因素共同作用,影响血管的内皮功能。

  • 单位
    南京医科大学第一附属医院; 江苏省苏北人民医院