高通量血液透析与血液透析滤过对维持性血液透析患者预后影响的Meta分析

作者：古秀丽

来源：菏泽医学专科学校学报, 2018, 30(04): 1-13.

• 血液透析
• 高通量血液透析
• 血液透析滤过
• 尿毒症

目的系统评价高通量血液透析与血液透析滤过对维持性血液透析患者毒素清除、钙代谢的影响。方法计算机检索2000年1月—2017年12月收录在同方、万方、维普、Cochrane图书馆临床对照试验中心注册库、OVID、Pubmed、Medline、EBSCO、EMBASE、SpringerLink、Science Direct等数据库中关于高通量血液透析和血液透析滤过治疗维持性血液透析患者的临床对照研究,用RevMan5.3软件对符合标准的临床试验数据进行分析。结果共纳入10个临床试验(患者1403例),其中7篇为随机对照试验。高通量血液透析患者703例,血液透析滤过治疗患者700例。研究结果显示两种治疗方式对患者Kt/V、血肌酐、血钙、甲状旁腺激素的影响差异无统计学意义。高通量血液透析组和血液透析滤过组在尿素氮上差异有统计学意义,血液透析滤过组优于高通量血液透析组。对血β2微球蛋白的清除上,高通量血液透析也要弱于血液透析滤过。结论血液透析滤过在尿素和血β2微球蛋白清除上要优于高通量血液透析,在对其他物质的清除差异无统计学意义。