肾功能正常的中老年人群血清肌酐水平与骨密度相关性研究

作者：王滋润; 肖成伟; 胡豇^*

来源：中国骨质疏松杂志, 2020, 26(01): 70-74.

• 肌酐
• 肾功能
• 骨密度
• 肌肉减少症

目的探讨肾功能正常的中老年人群血清肌酐水平与骨密度相关性。方法数据来源于在我院接受治疗的864名(457名男性和407名绝经后女性)年龄为45～75岁且估计肾小球滤过率>60 mL (min·1. 73 m2)的患者。通过双能X线吸收测定法测量受试者骨密度(bone mineral density,BMD)和附肢肌肉质量(appendicular skeletal muscle,ASM)。受试者工作特征曲线分析显示,肌肉减少症血清肌酐的切点在男性中低于0. 88 mg/dL,在女性中低于0. 75 mg/dL。根据肌肉减少症血清肌酐的临界值,将受试者分为两组:低肌酐组和高肌酐组。结果在调整年龄的偏相关分析中,血清肌酸酐与BMD和ASM均呈正相关。低血清肌酐的受试者在调整混杂因素后,男性股骨颈、全髋和腰椎以及女性全髋、腰椎的低BMD(T值为-1. 0)的风险较高。血清肌酐的增加与男女全髋和腰椎出现低BMD的可能性降低显著相关[男性:全髋,优势比(OR)=0. 84,95%CI=0. 74～0. 96;腰椎OR=0. 8,95%CI=0. 68～0. 96;女性:全髋OR=0. 83,95%CI=0. 73～0. 95;腰椎OR=0. 81,95%CI=0. 67～0. 99]。结论低血清肌酐与肾功能正常受试者的低密度独立相关。

• 单位
  四川省医学科学院; 四川省人民医院