肝叶切除术患者术后感染病原菌及相关因素分析

作者：黄红兰; 黄议; 周廷梅; 黄友琼; 唐琳梅; 刘莉^*

来源：中华医院感染学杂志, 2018, 28(19): 2977-2980.

• 肝叶切除术
• 术后感染
• 病原菌
• 相关因素
• 预防对策

目的分析肝叶切除术患者术后感染病原菌与耐药情况和相关因素。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月于医院行肝叶切除术患者258例的临床资料,统计患者术后感染、病原菌及药敏情况,统计患者的术前身体状况及医疗因素,归纳肝叶切除术患者术后感染的相关因素,分析降低肝叶切除术后感染的措施。结果 258例肝叶切除患者术后发生感染28例,感染率10.85%,感染部位以呼吸道和膈下为主,共培养分离病原菌39株,其中革兰阴性菌19株占48.72%,革兰阳性菌12株占30.77%,真菌8株占20.51%;主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺较敏感,而头孢氨苄、头孢拉定耐药率均>50%;主要革兰阴性菌对阿莫西林、头孢曲松、氨苄西林耐药率均>50%,对亚胺培南、美罗培南较敏感;原发疾病(肝癌、胆道肿瘤、肝外伤)、伴慢性疾病、住院时间、营养不良是肝叶切除术患者术后感染的相关因素(P<0.05)。结论肝叶切除术患者术后医院感染率较高,充分做好患者术后管路管理、营养指导及抗菌药物应用,尽可能降低患者术后感染率,提升患者治疗质量。

• 单位
  遵义医学院附属医院; 遵义市第一人民医院