自体血液回输技术对全麻下髋关节置换术患者凝血功能、炎症因子及免疫功能的影响

作者：赵燕; 沈学庆; 周亮; 舒平

来源：保健医学研究与实践, 2022, 19(07): 34-38.

• 自体血液回输技术
• 全麻
• 髋关节置换术
• 凝血功能
• 炎症因子
• 免疫功能

目的 探讨自体血液回输技术对全麻下髋关节置换术患者凝血功能、炎症因子及免疫功能的影响。方法 选取2018年2月—2020年1月绵阳市某医院欲行全麻下髋关节置换术的96例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者行常规围术期管理干预,观察组患者采用自体血液回输技术干预。比较2组患者手术相关指标,比较2组患者术前1 d及术后7 d凝血功能[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)]水平。结果 2组患者手术时间、术中出血量、术中补液量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者异体输血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均自体输血量为(281.04±53.17)mL。术后7 d时,2组患者PT及APTT均短于术前1 d且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d时,2组患者FIB均高于术前1 d且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d时,2组患者IL-6及TNF-α水平均低于术前1 d且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d时,2组患者IL-10水平均高于术前1 d且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d时,2组患者IgA、IgM及IgG水平均低于术前1 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d时,观察组患者IgA、IgM及IgG水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 自体血液回输技术可有效减少全麻下髋关节置换术患者异体输血量,改善患者凝血功能及免疫功能,减轻炎症反应,值得在临床上推广使用。

• 单位
  江油市第二人民医院