摘要
目的 探讨不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及术后早期炎症应激反应的影响。方法 选取我院行无痛人流术治疗的患者210例,随机分为A、B、C组,各70例,3组均给予丙泊酚。A、B、C组分别在此基础上复合不同剂量的纳布啡,即0.1、0.15、0.2 mg/kg。比较3组入室时(T0)、麻醉诱导时(T1)、扩宫时(T2)、术后即刻(T3)血流动力学指标,比较3组手术前后炎症应激反应指标、麻醉效果。结果 3组T0~T3的SpO2水平与T0相比不存在统计学差异(P>0.05),基本处于正常水平;而A、B、C组的HR、MAP在T0~T3均呈下降再升高的趋势,与T0时相比差异有意义(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前3组炎症应激反应指标相比差异均无统计学意义(P>0.05),术后2 h, 3组IL-6、IL-10、TNF-α等指标均较术前升高,但B、C组IL-6、IL-10、TNF-α均低于A组,但B、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05);各组麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组苏醒时间、定向力恢复时间均早于C组(P<0.05)。结论 选择中等剂量0.15 mg/kg的纳布啡复合丙泊酚实施无痛人流手术,既能达到理想的麻醉效果,同时也能缩短术后苏醒时间,降低术后早期炎症应激反应,创造较好的社会和经济效益。
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单位咸阳市中心医院; 咸阳市第一人民医院