氟马西尼术后催醒对甲状腺手术女性患者术后睡眠质量的影响

作者：周颖婷; **

来源：重庆医学, 2022, 51(10): 1757-1761.

• 术后睡眠障碍
• 全身麻醉
• 比兹堡睡眠质量指数

目的 探讨氟马西尼催醒对甲状腺手术女性患者术后睡眠质量的影响。方法 选择接受全身麻醉下甲状腺手术的女性患者120例，年龄25～70岁，ASA分级1～2级。术前1 d根据比兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)将所有患者分为睡眠障碍组(PSQI≥5分)和睡眠正常组(PSQI<5分)。睡眠障碍组分为氟马西尼拮抗组(DF组)和对照组(DC组);睡眠正常组分成氟马西尼拮抗组(NF组)与对照组(NC组)。入PACU后采用改良OAA/S评分评估患者镇静状态，1～3分纳入试验。DF组和NF组的患者入PACU后静脉注射氟马西尼0.008 mg/kg,稀释至5 mL。DC组和NC组患者注射5 mL生理盐水。记录所有患者给药后1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)的血压、心率、血氧饱和度(SpO_2)及BIS值，记录所有患者自给药后恢复自主呼吸时间、言语命令睁眼时间、拔管时间及OAA/S评分达到4分的时间。术后第1天、第2天及出院当天随访患者术后当晚(D1)、术后第1晚(D2)及出院前1晚(D3)的睡眠情况(PSQI量表评分)。结果 与术前1 d相比，DF组与DC组患者D1及D2 PSQI评分明显升高(P<0.05),NF组和NC组D1 PSQI评分明显升高(P<0.05);与DC组相比，DF组D1及D2 PSQI评分较低(P<0.05)。与对照组比较，氟马西尼拮抗组术后恢复自主呼吸时间、言语命令睁眼时间、拔管时间、OAA/S评分达4分时间明显缩短(P<0.05),BIS值升高时间提前。结论 术前有睡眠障碍的女性患者接受甲状腺手术，术后更容易出现睡眠障碍，氟马西尼术后催醒可一定程度上减轻术后睡眠障碍程度。

• 单位
  中国科技大学; 安徽省立医院