镜像疗法促进脑卒中上肢功能恢复和皮质脊髓束重塑的弥散张量成像研究

作者：凌晴; 胡世红; 王田尧; 周亚飞; 林丽萍^*

来源：中国康复理论与实践, 2021, 27(01): 31-36.

• 脑卒中
• 偏瘫
• 上肢
• 镜像疗法
• 弥散张量成像
• 皮质脊髓束

目的探讨镜像治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复和皮质脊髓束重塑的影响。方法 2017年3月至2019年3月,皮质下脑卒中伴上肢功能障碍患者42例随机分为对照组(n=21)和观察组(n=21)。两组均行常规康复,观察组增加镜像疗法。治疗前和治疗12周后,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)进行评定;磁共振弥散张量成像(DTI)获取内囊后肢各向异性分数(FA)。结果治疗后,两组FMA-UE评分均显著提高(t> 9.560, P <0.001),观察组评分增加值高于对照组(t> 2.634,P <0.05)。治疗前,两组病灶侧内囊后肢FA均较对侧显著减小(t> 11.368, P <0.001);治疗后,观察组病灶侧内囊后肢FA高于治疗前(t=2.385, P <0.05),对照组无显著性差异(t=-0.596, P> 0.05),观察组评分增加值高于对照组(t=2.306, P <0.05)。结论镜像疗法可促进脑卒中患者的上肢运功功能改善和皮质脊髓束重塑。

• 单位
  复旦大学; 上海市第五人民医院