尿道下裂手术方法选择再认识

作者：张潍平; 孙宁; 黄澄如; 田军; 谢向辉; 宋宏程

来源：临床儿科杂志, 2004, (06): 347-349.

• 尿道
• 尿道下裂
• 治疗

目的探讨不同类型尿道下裂手术方法的选择。方法总结2000-2003年治疗490例尿道下裂的临床经验。无阴茎下弯或轻度阴茎下弯通过阴茎背侧白膜折叠矫正后的尿道下裂手术方法,包括:尿道口位于舟状窝患儿选用尿道口前移、阴茎头成型(MAGPI);尿道口位于阴茎体、阴茎根患儿用加盖岛状包皮瓣法(Onlay);Snod-grass法用于尿道板发育好的远端前型尿道下裂以及部分再次手术病例;合并阴茎下弯的尿道下裂应用带蒂岛状包皮瓣尿道成型术(Duckett)及Duckett+Duplay术式。结果各种手术方法的成功率:MAGPI为95.5％(21／22例);Snodgrass93.3％(14／15例),Snodgrass用于再次手术的患儿效果72.4％(21／29例);Onlay95.5％(213／223例);Duckett90.8％(157／173例);Duckett+Duplay81.6％(31／38例)。结论应根据尿道下裂有无合并阴茎下弯及尿道开口位置和阴茎发育的状况选择手术方法。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院