摘要
目的探讨托吡脂联合卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫的临床疗效及安全性,为临床用药提供参考。方法选取2015年1月—2017年12月黄河三门峡医院收治的150例脑梗死后继发癫痫患者,按照随机双盲原则分成对照组和研究组,每组75例。对照组给予单纯托吡脂治疗,研究组在对照组基础上联合卡马西平治疗,两组均治疗6个月。观察并比较两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力(Barehel)及认知功能(MoCA)评分变化,并评价安全性。结果两组治疗前癫痫发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组发作次数明显少于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分、Barthel指数和MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数和MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为8.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P=0.034)。结论托吡酯联合卡马西平协同效果好,能明显改善脑梗死继发癫痫患者脑神经损伤,减少癫痫发作次数,提高认知功能和日常生活活的能力,预后好。
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单位神经内科; 黄河三门峡医院