亚低温联合标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者脑氧代谢及脑损伤的影响

作者：李怀杰; 陈仕峰; 姚威; 王利军

来源：华夏医学, 2018, 31(06): 31-34.

DOI：10.19296/j.cnki.1008-2409.2018-06-009

• 重型颅脑损伤
• 标准外伤大骨瓣开颅术
• 亚低温
• 脑氧代谢
• 脑损伤

目的:探讨亚低温联合标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法:根据随机数字表法将88例重型颅脑损伤患者分为两组,对照组44例患者实施标准外伤大骨瓣开颅术治疗,研究组44例患者实施亚低温联合标准外伤大骨瓣开颅术治疗。比较两组患者脑氧代谢、神经功能缺损程度、颅内压、脑损伤标志物水平。结果:研究组动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)水平低于对照组,脑组织氧分压(PO2)水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颅内压水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组水通道蛋白质4(AQP-4)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、S-100蛋白β(S-100β)水平均低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑外伤患者实施标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗效果显著,能降低脑氧代谢与颅内压,利于减轻脑损伤。

• 单位
  平顶山市第二人民医院