超声引导下股神经结合坐骨神经阻滞对抗凝病人大隐静脉剥脱术的麻醉效果

作者：刘祥祥; 张传骧; 倪良宏

来源：蚌埠医学院学报, 2018, 43(11): 1474-1477.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.11.023

• 麻醉
• 超声
• 神经阻滞
• 股神经
• 坐骨神经
• 大隐静脉剥脱术

目的:探讨超声引导下股神经结合坐骨神经阻滞对抗凝病人大隐静脉剥脱术的麻醉效果。方法:选取40例行单侧大隐静脉剥脱术的抗凝病人作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。观察组病人采用超声引导下股神经结合坐骨神经阻滞麻醉,对照组病人采用椎管内麻醉。观察2组麻醉阻滞前后血压及心率(HR)变化,记录麻醉起效时间及手术时间,评价2组麻醉效果及术后疼痛程度,比较2组不良反应发生情况。结果:观察组病人麻醉阻滞前后各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及HR指标间差异均无统计学意义(P> 0. 05);而对照组病人T2时的SBP、DBP均明显低于T0和T1(P <0. 01),T3时SBP、DBP均明显高于T2(P <0. 01)。组间比较显示,观察组T2时的SBP、DBP均明显高于同时间点的对照组(P <0. 01)。观察组病人术中输液量明显低于对照组(P <0. 01); 2组术中升压药物使用差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组麻醉效果优于对照组(P <0. 05)。观察组病人术后不良反应发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:在抗凝病人大隐静脉剥脱术中采用超声引导下股神经结合坐骨神经阻滞麻醉效果确切,术中血压稳定,输液量少,术后疼痛程度低、不良反应少,值得临床推广应用。

• 单位
  淮北矿工总医院