CHD患者PCI后围手术期心肌损伤的影响因素及PA、CRP、hs-CRP对其的诊断价值

作者：姚林; 刘连庚; 杨漫; 冒小红

来源：中外医学研究, 2023, 21(16): 61-65.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.16.016

• 冠心病
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 心肌损伤
• 前白蛋白
• C反应蛋白
• 超敏C反应蛋白

目的：探讨冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后围手术期心肌损伤（PMI）的影响因素及血浆前白蛋白（PA）、C反应蛋白（CRP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）对其的诊断价值。方法：选取2020年10月—2022年3月南京中医药大学附属盐城中医院收治的94例接受PCI的CHD患者为研究对象，根据患者术后是否发生相关心肌损伤分为PCI-PMI组[心肌肌钙蛋白I(c Tn I)≥0.1 ng/mL,n=43]和无PCI-PMI组（c Tn I<0.1 ng/mL,n=51）。对比两组一般资料及血浆指标，采用多因素logistic回归分析PCI-PMI影响因素；采用Pearson相关系数分析PCI-PMI组血浆PA、CRP及hs-CRP水平与cTnI水平的相关性；采用ROC曲线分析血浆PA、CRP及hs-CRP对PCI-PMI的诊断价值。结果：无PCI-PMI组的支架长度、球囊扩张时间、支架置入数、PA、CRP、hs-CRP水平均优于PCI-PMI组，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素logistic回归分析显示，PA、CRP、hs-CRP为PCI-PMI的独立影响因素（P<0.05）。Pearson相关系数分析显示，PCI-PMI患者的PA与cTnI水平呈负相关（P<0.05）,CRP、hs-CRP与cTnI水平呈正相关（P<0.05）。ROC曲线显示，PA、CRP及hs-CRP诊断PCI-PMI的曲线下面积（AUC）为0.864、0.827、0.858，敏感度为78.25%、65.64%、76.79%，特异度为83.96%、75.64%、84.83%。结论：PA、CRP、hs-CRP为PCI-PMI的独立影响因素；PA、CRP、hs-CRP水平检测对CHD患者PCI-PMI具有较好的诊断价值。

• 单位
  南京中医药大学; 盐城市中医院