报道1例以左足底局部感染起病的血行播散性结核病例的临床、影像及诊治过程。血行播散性结核，发病率低，仅占结核病1%～2%，临床表现多样，非特异性，诊断非常困难。本例通过宏基因二代测序技术，在外周血检测到结核分枝杆菌复合群，为本例早期诊断结核病提供了非常重要的病原依据。后续骨髓活检、淋巴结活检病理提示肉芽肿，痰、左足脓液、淋巴结组织均培养到结核分枝杆菌，最终血行播散性结核诊断明确。
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