外周血T淋巴细胞亚群和细胞因子在儿童肺炎支原体肺炎诊断中的意义

作者：甄乾娜; 张磊; 王兴斌

来源：检验医学与临床, 2017, 14(08): 1060-1062.

• 肺炎支原体肺炎
• 白细胞介素-6
• 白细胞介素-10
• 肿瘤坏死因子-α

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+T细胞)及细胞因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子(TNF)-α]在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)诊断中的意义。方法采用流式细胞仪和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测153例MPP患儿(疾病组)和122例健康儿童(对照组)外周血CD4+、CD8+T细胞比例,IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平,并对疾病组治疗前、治疗后及疾病组并发胸腔积液伴肺纤维化(纤维化组)与不伴有肺纤维化(非纤维化组)数据进行统计分析。结果疾病组治疗前外周血IL-6、IL-8、IL-10和TNF-ɑ水平及CD8+T细胞比例均显著高于治疗后和对照组,CD4+T细胞比例和CD4+/CD8+均低于治疗后和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。疾病组治疗后外周血IL-6、IL-8、IL-10水平高于对照组,CD4+、CD8+T细胞比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。纤维化组外周血IL-6、IL-8、IL-10水平和CD8+T细胞比例高于非纤维化组,CD4+T细胞比例和CD4+/CD8+低于非纤维化组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线表明,IL-6和IL-8辅助诊断肺纤维化的敏感性和特异性较高,敏感性分别为100.0%和92.6%,特异性分别为95.6%和93.0%。结论联合检测外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比例及细胞因子IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平有助于全面了解MPP患儿治疗前、后免疫功能的变化。外周血IL-6和IL-8最有助于MPP患儿肺纤维化的辅助诊断。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院; 重庆医科大学附属第一医院