摘要

目的 探讨2-甲氧雌二醇(2-ME)对胎儿生长受限(FGR)胎盘血管内皮功能的影响。方法 选择2019年5月至2020年12月期间南通大学附属妇幼保健院收治的胎儿生长受限(FGR)孕妇66例及健康正常孕检孕妇50例为研究对象,将其分为研究组和健康组。收集并测定研究组与健康组孕妇外周血和脐血2-ME及胎盘组织儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)水平,分析外周血2-ME与脐血2-ME、胎盘组织COMT水平的相关性。将应用不同浓度2-ME(5、10、15μmol/L)处理人胎盘微血管内皮细胞(hPMEC)作为2-ME处理组,处理2d后分别应用CCK-8、Transwell细胞小室及Matrigel胶模型测定细胞增殖、迁移、小管形成,空白对照组则采用等量培养基处理,对测定结果进行统计分析。结果 研究组外周血2-ME水平显著低于健康组(t=11.911,P<0.05),研究组与健康组脐血2-ME水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组胎盘组织中COMT水平显著低于健康组(t=10.416,P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,外周血2-ME与脐血2-ME、胎盘组织COMT均呈正相关(r分别为0.313、0.628,P<0.05),脐血2-ME与胎盘组织COMT呈正相关(r=0.415,P<0.05)。不同浓度2-ME处理组(5、10、15μmol/L)的hPMEC在24h和48h的细胞抑制率均显著低于空白对照组(F值分别为18.907、18.593,P<0.05),且随着2-ME处理浓度的增加,24h和48h的细胞抑制率均逐渐下降(t=3.166~10.075,P<0.05);不同浓度2-ME处理组(5、10、15μmol/L)的hPMEC迁移细胞数目和血管内皮细胞小管形成度均显著高于空白对照组(F值分别为25.751、42.215,P<0.05),且随着2-ME处理浓度的增加,迁移细胞数目和血管内皮细胞小管形成度均逐渐增加(t=3.607~15.066,P<0.05)。结论 FGR孕妇的2-ME、COMT水平表达异常,且2-ME可以促进胎盘血管内皮细胞增殖、迁移,介导血管形成。