摘要

近年来,以程序性死亡蛋白-1(PD-1)/程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)抑制剂为代表的免疫治疗对肺癌显示出明显疗效,但在不同的肺癌患者中PD-1/PD-L1抑制剂的疗效存在显著差异。研究发现外泌体PD-L1(e PD-L1)可以代替肺癌细胞PD-L1抑制T细胞活化,产生免疫抵抗,同时还能将PD-L1转移到次级细胞发挥免疫耐受作用,影响免疫治疗的效果。本文对外泌体及e PD-L1的分离与检测方法、e PD-L1的免疫抑制作用及e PD-L1在肺癌进展和免疫治疗中的作用机制进行综述。